JONG-VOLWASSENEN (18+)

Kosten en Vergoedingen

Psychotherapie is zorg die vergoed wordt vanuit de basisverzekering. De praktijk werkt zonder contracten met zorgverzekeraars. Dit bekent dat (een deel van) de behandeling voor eigen rekening kan komen, afhankelijk van het soort polis dat je bij je zorgverzekeraar hebt. De naturapolis vergoedt voor therapie bij niet-gecontracteerde zorgverleners ca. 55% tot 80% van de kosten. De restitutiepolis biedt vrije keuze van zorgverleners en vergoedt behandelingen van niet-gecontracteerde zorgverleners voor 90-100%. De tarieven die worden gebruikt binnen de GGZ zijn vastgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZA).

Ik raad je aan van te voren goed naar uw polis te kijken en eventueel contact op te nemen met uw zorgverzekeraar zodat u niet voor onverwachte kosten komt te staan. Bijv. soms moeten er formulieren ingevuld worden voordat de behandeling start om voor vergoeding in aanmerking te komen etc.

Let op! een aantal zorgverzekeraars hanteert eigen tarieven, ook in geval van een restitutiepolis! Dit worden vaak “marktconforme tarieven” genoemd. Deze tarieven zijn lager dan de NZA tarieven, waardoor de vergoeding op ongeveer 90% uitkomt, in geval van een restitutiepolis. Bij de zogenaamde “zuivere” restitutiepolissen wordt wel 100% van het NZA tarief vergoed.

Per 01 januari 2022 is een nieuw bekostigingsmodel ingevoerd; het “Zorgprestatiemodel”. De zorg die u krijgt verandert niet, wel wordt de rekening anders. Je ontvangt een maandelijkse factuur voor de verrichte sessies, welke je kan declareren bij uw zorgverzekeraar. De kosten zijn inzichtelijker en worden per gesprek op de factuur vermeld.

Je blijft zelf verantwoordelijk voor het betalen van de factuur, binnen twee weken, aan de praktijk.

De tarieven (2023) vastgesteld door de Nederlandse Zorg Autoriteit (NZA) zijn voor

  • een intake van 60 minuten is: € 229,67 (klinisch psycholoog)

  • een behandelsessie van 45 minuten zijn:  € 169,56 (klinisch psycholoog).

Iedereen van 18 jaar en ouder betaalt een verplicht eigen risico aan de zorgverzekeraar. Dit eigen risico is vanaf 1 januari 2018 vastgesteld op € 385,-. Je kan zelf voor een hoger eigen risico gekozen hebben. Je betaald je eigen risico elk kalenderjaar.

Hier vindt u alle geldende NZA-tarieven: http://tarievenzoekerzorgprestatiemodel.nza.nl/

Hier vindt u uitgebreidere informatie over het zorgprestatiemodel: Patientfolder-zorgprestatiemodel-digitale-versie.pdf (lvvp.info).

Voor de verwijzing gelden enkele eisen; er is een verwijsbrief van je huisarts nodig voor specialistische GGZ. Bij specialistische zorg betreft het meer complexe problematiek waarbij er sprake is van problemen op verschillende levensgebieden. De huisarts bepaald het soort zorg die nodig is voor u of uw kind en moet dit op de verwijsbrief zetten. De zorg die ik bied is specialistische ggz. Op de verwijsbrief dient vermeldt te staan: de naam van de verwijzer, de AGB code van de verwijzer, of het basis dan wel specialistische zorg betreft en dat er sprake is van een vermoeden van een DSM stoornis.

Particulier: Alleen in overleg bied ik binnen de praktijk een particulier traject aan . De praktijk hanteert het tarief van €140,00 (2023) per consult (45-60 min) met een maximum van 3 a 4 gesprekken.

No show en afspraken afzeggen: Bij verhindering dienen afspraken tijdig te worden afgezegd. Voor afspraken die korter dan 24 uur van te voren worden afgezegd ontvangt u een factuur van €50,00. De kosten die het gevolg zijn van het niet tijdig afzeggen van afspraken worden niet vergoed door de zorgverzekeraar. De factuur dient binnen 2 weken te worden betaald.